Геркулайт Дженерал кит (16 шпр)

Состав: 10 шприцов x 5 г каждого из оттенков эмали; Оттенки A - A1, A2, A3, A3.5 / Оттенки B - B1, B3; Оттенки C - C2, C3 / Оттенки D - D2, D3; 4 шприца x 5 г каждого из оттенков дентина; Оттенки A - A2 / Оттенки B - B1; Оттенки C - C2 / Оттенки D - D2; 2 шприца x 2.5 г каждого из оттенков режущего края: средний, светлый; 1 х 5 мл. бутылочка OptiBond Solo Plus, 50 одноразовых аппликаторов, 25 одноразовых емкостей для смешивания, 1 x 3 г шприц протравливающего геля с 10 одноразовыми насадками

Геркулайт Дженерал - светополимеризуемый микрогибридный композитный материал в шприцах. Предназначен для реставраций фронтальных и жевательных зубов, включая реставрации I, II, II, IV и V классов, пришеечные эрозии и изготовление прямых виниров.

— Содержит приблизительно 79% неорганического наполнителя (по весу) со среднем размером частиц 0.6 мк
— Многолетняя клиническая практика доказывает исключительную надежность и долговечность эстетики
— Свойства материала позволяют создавать анатомические формы, не подверженные износу
— 16 оттенков эмали и 16 оттенков дентина по шкале VITA, а так же два оттенка режущего края, 1 пришеечный и 3 бугорковых для достижения особого уровня эстетичности работ
 

Геркулайт (Herculite)

Геркулайт Дженерал является фотополимерным resin-содержащим стоматологическим композитным материалом для реставраций, содержащим около 79% по весу неорганического наполнителя с размером частиц в среднем 0.6 мк. Все оттенки, кроме “режущего края”, рентгеноконтрастны.

Рекомендуется хранить Геркулайт Дженерал при температуре от 18С до 24С.

Срок годности материала Геркулайт Дженерал три года с даты упаковки. Он указан на шприцах или коробочках с унизондами. Не пользуйтесь просроченным материалом.
Геркулайт Дженерал рекомендуется полимеризовать гелиолампой. Старайтесь не подвергать материал экспозиции видимым светом до начала его использования.

ВНИМАНИЕ! Для правильного использования материала Геркулайт Дженерал в упаковочных шприцах необходимо после выдавливания порции материала снять излишнее давление внутри путем поворота ручки шприца на 2 оборота назад. Это предотвратит скапливание материала в крышке шприца и сохранит все качества материала во время хранения. Хранить композит с закрытой крышкой.

ПОДГОТОВКА ПОВЕРХНОСТИ К АГДЕЗИИ
Общие правила подготовки поверхности для получения хорошей агдезии.
- Изолируйте зуб от близлежащих зубов. Очень рекомендуется использовать RubberDam.
- Влажная поверхность дентина (раньше рекомендовали сухой, дескатированный дентин) показана для значительного улучшения силы связывания бондинговых агентов последнего поколения (таких как OPTIBOND).
ВНИМАНИЕ! “Влажный” не подразумевает наличие слюны.
- Используйте одноразовые аппликаторы KERR для каждого раствора - никогда не используйте один и тот же аппликатор для разных растворов.
- Строго соблюдайте последовательность применения бондинговой системы.
- Потратьте минуту для определения типа поверхности и необходимых компонентов.
- Существует достаточно законченных клинических испытаний, поддерживающих технику “протравки эмали и дентина”. Мы рекомендуем протравливать дентин, когда это возможно.
Проверьте, чтобы в линию подачи воздуха не попадало масло из компрессора.

ВЫБОР ПРОКЛАДКИ
OPTIBOND FL заменяет собой обычные прокладочные материалы. Уникальная технология стеклоиономерного наполнения, выделение фтора и высокая сила связывания делают OPTIBOND FL настоящей заменой обычным прокладочным материалам. Используя вышеперечисленные преимущества, врач может следовать указаниям п. “Дентин/Эмаль” без необходимости применения дополнительных материалов, тем самым экономя время и деньги.
Изолируйте и просушите.
Нанесите KERRGel Elchant на эмаль и дентин (из эмали оставьте на 30с. на дентине - на 15с. сушится, что является общим правилом). Тщательно промойте водой в течение 15-30 с., убедитесь, что протравочный гель удален полностью. Слегка высушите воздухом в течение нескольких секунд, сильно не пересушивайте дентин (не десикатируйте дентин).
Выдавите Optibond FL Prime (бутылочка 1) на одноразовый блок для смешивания KERR используйте одноразовый аппликатор KERR и нанесите Optibond FL Prime на поверхность дентина и эмали легкими мазками в течение 30 с. Слегка высушите воздухом (приблизительно 5 с.). НЕ ДЕСИКАТИРУЙТЕ. На этом этапе поверхность дентина должна слегка блестеть. Не допускайте попадание слюны.
ВНИМАНИЕ: избегайте контакта с кожей, глазами и мягкими тканями. Промойте кожу водой после контакта. Материал может вызвать контактный дерматит.
Выдавите и нанесите Optibond FL Adhesive (бутылочка 2) на эмаль и дентин вышеуказанным способом с помощью аппликатора KERR, получая тонкое покрытие. Для лучшего нанесения материала на границах полости или для утончения слоя слегка обдуйте воздухом.
Полимезируйте лампой в течение 30 с.
ВНИМАНИЕ содержит фосфорную кислоту. Избегайте контакта с кожей, глазами и мягкими тканями. При контакте немедленно промойте водой, при попадании в глаза обратитесь за медицинской помощью. Не принимать внутрь.

НАЛОЖЕНИЕ МАТЕРИАЛА Геркулайт Дженерал
Выбирайте необходимый оттенок.
При использовании материала Геркулайт Дженерал в упаковочных шприцах необходимо после выдавливания порции материала снять излишнее давление изнутри путем поворота ручки шприца на два оборота назад. При использовании материала в унидозах вставьте канюлю и правильно расположите ее в препарируемой полости. Расположите кончик канюли в самом глубоком месте полости.
ВНИМАНИЕ! Выдавливайте Геркулайт Дженерал медленно, равномерно и аккуратно надавливая на ручку шприца. Каждый слой (порция) материала не должен быть толще 2мм. После внесения очередной порции материала Геркулайт Дженерал распределите его чтобы гарантировать хорошее краевое прилегание.
Полимеризуйте каждый слой порядка не менее 40 с. В том случае, если пломба доступна с разных сторон, полимеризуйте ее с разных с каждой стороны в течение указанного времени.

ОБЪЯСНЕНИЕ ЦВЕТОВОЙ ГАММЫ Геркулайт.
Цветовая гамма Геркулайт разработана таким образом, чтобы упростить процесс подборки оттенков. Предлагает основные ходовые оттенки, входящие как в стандартные наборы, так и в продающиеся отдельно. По шкале VITA доступны следующие оттенки:
А1 В2
А2* С2*
А3* D2*
B1* INCISAL универсальный опак
(*) звездочка обозначает расцветку, которую имеет Геркулайт - композит. Все другие цвета, как дополнительно используемые цвета.
INIVERSAL - превосходный материал для группы реставрационных композитов.
UNIVERSAL OPAGUE - этот цвет подходит для любых восстановительных работ, с блокированными свойствами опакового цвета, например, при препарировании полости класса II, покрываете дентин слоем опака прежде, чем использовать другие цвета Геркулайт, включая режущий край.
UNIVERSAL OPAGUE - соответствует расцветке Vita - А3.5 

HERCULITE XRV

Перевод инструкции по применению, поставляемой в упаковке
HERCULITE XRV (Геркулайт Дженерал)

ВНИМАНИЕ
Настоящая инструкция является переводом с английского инструкции по применению материала, поставляемой в одной упаковке с HERCULITE XRV.
Неясные моменты проверяйте по оригинальной инструкции
HERCULITE XRV

Производственная компания KERR
Руководство по использованию пломбировочного материала XRV HERCULITE и XRV HERCULITE UNIDOSE with OPTIBOND.

Наибольшую пользу от данного руководства Вы получите в том случае, если:
1.Выберете нужный способ препарирования. Способы препарирования включают:
а) Пломбирование полостей I и II класса
б) Пломбирование полостей III и IV класса
в) Пломбирование полостей V пришеечные пломбы
г) Прямые виниры (коронки с фарфоровой покровной фасеткой)
д) Восстановление металлокерамических коронок.
2. Выберите поверхность, на которую Вы будете наносить бонд:
а) Предпочитаемые прокладки (LINERS OF CHOICE)
б) Дентин и эмаль
в) Керамика
г) Металл и металлокерамика
д) Старая пластмасса и акриловые пломбы
3. Выберите тип нанесения и оттенок. Пломбирование и придание оттенка включает:
а) Послойное внесение материала в полость
б) Тонирование и наслаивание на дентин, эмаль и режущий край
в) Диапазоны VITA А и В
г) Диапазоны VITA С и D

HERCULITE XRV (Геркулайт Дженерал) представляет собой BisGMA светоотражаеммый реставрационный композитный пломбировочный материал, который содержит приблизительно 78% по весу (и около 59% по объему) неорганического наполнителя с размером частиц от 0,1 до 2,0 микрон. Материал дентина и эмали являются рентгеноконтрастными.
Рекомендуется хранить композиты при 18-24 градусах. Не используйте после окончания срока годности.
С данным препаратом рекомендуется использовать источник света видимого диапазона. Сделайте все возможное, чтобы защитить композит Геркулайт Дженерал от видимого света до использования.
Материал соответствует ISO 4049 :1988.

ВНИМАНИЕ ! Для обеспечения оптимального состояния композита Геркулайт Дженерал в шприцах во время использования, ослабьте давление после выдавливания композита, повернув на два оборота в обратную сторону ручку поршня шприца. Это поможет Вам предотвратить скопление композита Геркулайт Дженерал в колпачке и обеспечит надежное использование в течение срока хранения

ПРЕПАРИРОВАНИЕ (общие суждения о препарировании под пломбу)
- Очистите зуб шлифованием (см. выбор оттенков).
- Изолирование кофедамом является предпочтительным (ватные валики также приемлемы).
- PNE-WEDGE (сформируйте предварительную площадку в виде клина в полости
- Для создания невидимых краев полостей III и IV классов используйте скашивание края полости под углом 45 градусов.
- Для оптимальных эстетических результатов удалите достаточное колличество ткани зуба с измененным цветом.
- При планировании препарирования отчетливо представьте себе окончательный вид пломбы:
а) Какая потребуется степень просвечивания / затемнения?
б) Какие края будут открыты для обзора?

ПЛОМБИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ I и II КЛАССА
1. Глубокие фиссуры без кариеса могут быть "очищены" от тканей с измененным цветом с помощью остроконечного алмазного бора.
2. Скашивание окклюзивной поверхности
3. Сведите к минимуму расширение проксимальной стенки, причем, нет необходимости, чтобы зонд проходил между зубами.
4. Проход, соединяющий полости, должен быть узким, но не должен быть мелким. Минимальная глубина должна быть 2 мм, если проксимальный желоб глубже, чем 2-Змм
5. В случае профилактического пломбирования пластмассой, после исходного нанесения композита нанесите sealant (профилактическое покрытие зубных фиссур).

ПЛОМБИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ III и IV КЛАССА
Следуйте нескольким общим правилам:
1. Скосы краев полости с лицевой стороны под углом 45 градусов помогают замаскировать переход границы пломбы. Легче замаскировать длинными скосами.
2. Положение препарированной полости будет определять окончательный выбор тонирования. Чем ближе к режущему краю, тем сложнее достичь незаметноси (см. тонирование и наслаивание
3. Как правило, использование штифтов не рекомендуется и может привести к изменению цвета и несостоятельности пломбы.
4. В случае зубов с грубым изменением цвета обдумайте возможность винирования лицевой поверхности пломб III и IV класса. Чтобы застраховатся от микроподтекания, десневая площадка должна быть подрезана с помощью маленькой бороздки, если край находится в дентине или цементе.
6. Чем больше отпрепарированная полость, тем больше вероятность феномена "сквозного просвечивания"-(см.тонирование и наслаивание).

ПЛОМБИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ V КЛАССА С ЭРОЗИЕЙ ШЕЙКИ
1. Полости V класса (по G.V. BLACK) должны быть модифицированы скосами только в области эмали.
2. Все внутренние линии контура должны быть округлыми, т.к. они более незаметно переходят из оттенка в оттенок, чем края с острыми углами.

ПРЯМОЕ ВИНИРОВАНИЕ
Прямые виниры
Нанесение прямых виниров требует разнообразных методик препарирования. Следуйте нескольким полезным правилам:
1. Пациенты с бруксизмом или прямым прикусом являются плохими кандитатурами для винирования.
2. Чтобы удалить зуб, Вы должны "обернуть" винир поверх режущего края. Это может потребовать редукции и закругления режущего края.
3. Лучше всего, чтобы все законченные края оканчивались в эмали и были незаметны для обзора.
4. Края с пазами на препарированном зубе хороши во всех случаях за исключением лицевой поверхности. Для лицевой поверхности более незаметен длинный скос.
5. Препарирование должно проводиться над десной, за исключением тех случаев, когда зубы очень темные.
6.Суммарная редукция должна быть обусловлена положением зуба и существующим оттенком, чем темнее зуб, тем глубже должно быть препарирование, не задевая дентина. Зубы с неправильным положением должны быть редуцированы насколько это возможно, чтобы адаптировать их к гармоничной форме дуги.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ
Указания по препарированию керамических (и металлических) поверхностей
Используйте обычный или крупнозернистый алмазный бор для препарирования поверхности керамики.
1. Убедитесь в том, керамическая глазурь удалена со всех поверхностей, на которые будет
нанесена пластмасса. Пользуйтесь тем же типом алмазных боров.
2. Механическая ретенция гарантирует длительный срок службы пломбы.
а. Обдумайте возможность создания маленьких отверстий в пределах границ отпрепарированной полости.
б. Маленькие бороздки, вырезанные перевернутым конусовидным алмазным бором могут улучшить ретенцию.
3.Некоторые клиницисты рекомендуют "микро-гравировку" (внутриротовым пескоструйным аппаратом)

БОНДИНГ ПОВЕРХНОСТИ
Общие суждения о хорошем бондинге поверхности.
1. Изолируйте зуб от смежных зубов. Используйте чистые тонкие штрипсы (полоски).
2. Влажные поверхности дентина (по сравнению с сухим обезвоженым дентином) в действительности улучшают силу связывания (бондинга), что было показано для бондимгов последнего поколения (таких как Optibond)
ПРИМЕЧАНИЕ: "Влажные" не означает, что имеется загрязнение слюной!!!
Используйте одноразовые аппликаторы KERR для каждого раствора.
Никогда не используйте один и тот же аппликатор для разных материалов.
4. Тщательно соблюдайте порядок нанесения.
5. Не спешите при выборе необходимого материала для данного типа поверхности.
6. Существует достаточно завершенных клинических испытаний, свидетельствующих в пользу методики полного / тотального травления. Если возможно, рекомендуется травление дентина.
7. Пожалуйста, будьте осторожны и убедитесь в том , что линия подачи воздуха свободна от масел, что может ухудшить адгкзию.

ДЕНТИН/ЭМАЛЬ
ПРИМЕЧАНИЕ: в данный набор включен светоотверждаемый компонент "Opti bond", но компонент двойного отверждения может быть закуплен отдельно - номер по каталогу 24639 и 24640.
Указания для бондинга на эмали, дентине и амальгаме.
1. Изолируйте и высушите.
2. Нанесите гель KERR Gel Etchant на эмаль на 30 секунд, на дентин 15 секунд ( в общем случае), промойте водой около 15-30 секунд, пока не удостоверитесь , что вся протравка удалена. Слегка подсушите воздухом (около 5 секунд). Не обезвоживайте. В этот момент поверхность дентина должна иметь слегка блестящий вид. Не допускайте поподания слюны.
3. Внесите в одноразовую лунку для смешивания праймер Optibond Prime (красный флакон Нанесите апликатором KERR Applikator Tip на поверхность эмали и дентина легким втирающим движением на 30 секунд. Слегка подсушите воздухом.
4. Отвердите светом в течении 20 сек
5. Нанесите светоотверждаемый адгезив Optibond Light Care Adhesive (белый флакон2) равномерным слоем с помощью аппликатора KERR Applikator Tip.
ОСТОРОЖНО:
KERR Gel Etchant содержит фосфорную кислоту. Предотвращайте контакт с кожей, глазами и мягкими тканями. В случае попадания на кожу или в глаза немедленно промойте большим колличеством воды и установите медицинское наблюдение за
глазами. Не употребляйте внутрь.
6. Переходите к постановке пломбы и тонированию.

КЕРАМИКА
Только керамика!
(Для восстановления металокерамики см."Металл и керамика").
Сделайте поверхность керамики шероховатой с помощью крупнозернистого алмазного камня. (Если Вы отдаете предпочтение пескоструйному внутриротовому прибору, то обработайте им все поверхности покрытые керамикой).
1. Травление керамики. Если используются "гели для травления керамики" (9-12% фтористой кислоты) с кофердамом и инертной основой гели по Вашему усмотрению, то время травления составляет около 4-5 минут.
Тщательно промойте и высушите.
ОСТОРОЖНО: Защищайте мягкие ткани и следуйте инструкциям
изготовителя.
2. Silanation. Нанесите Command Etchant (фосфорную кислоту) на все керамические поверхности. Оставьте на 60-90 секунд (не смывайте), наносите Porcelain Repair Primer поверх ;Command Etchant и оставьте на 60 секунд. Тщательно промойте и высушите.
3. Bonding нанесите светоотверждаемый адгезив Optibond Light Care Adhesive (белый флакон 2) тонким слоем по всем площадкам и отверждайге 30 секунд (непрозрачные металлические поверхности).
4. Нанесите HERCULITE XRV.

МЕТАЛЛ / МЕТАЛЛ-КЕРАМИКА
Для восстановления керамики и металла сделайте шероховатыми как металлические, так и керамические поверхности с помощью крупнозернистого алмазного бора.
1. Пескоструйный аппарат сделал шероховатыми как керамику, так и металл, причем Вам стало нужнопротравить керамику ( см. "Керамика").
2. Нанесите протравочный материал для керамики (9-12% гель фтористой кислоты) на поверхности керамики
на 4-5 минут, промойте и высушите поверхность керамики.
3. Когда возможно, следует лудить (tin-plate) драгоценные и недрагоценные металлы.
4. Нанесите на сухие поверхности праймер Optibond Prime (флакон 1) и отверждайте светом 20 секунд.
5. Нанесите светоотверждаемый адгезив Optibond Light Care Adhesive (белый флакон 2) тонким слоем по всем площадкам и отверждайте 30 секунд (непрозрачные металлические поверхности).
6. Нанесите HERCULITE XRV (Геркулайт Дженерал).
Переходите к пломбированию и тонированию.

СТАРАЯ ПЛАСТМАССА И АКРИЛЫ
Для восстановления пломб из старой пластмассы и акрилов сделайте пломбу шероховатой с помощью крупнозернистого алмазного бора, включая окружающие структуры зуба. Если пластмасса сильно изменила цвет, то побольше старой пломбы. Микрофилированные пластмассы должны быть удалены полностью.
Для восстановления пломб и структуры зуба:

1. Для первичного препарирования (подготовки) поверхности некоторые врачи используют:
а) Внутриротовой пескостуйный аппарат для того, чтобы сделать поверхность старой пластмассы шероховатой. Этот способ пригоден для всех старых пластмасс.
б) Либо для старых гибридных пластмасс наносят гель для травления керамики, содержащий фтористую кислоту, на 30 секунд, затем смывают водой и высушивают, что так же эффективно. (Используйте коффердам) Протравленные гибриды имеют поверхность очень похожую на травленную эмаль.
в) Для восстановления старых акриловых пломб некоторые врачи наносят жидкий акриловый мономер (только на акрил) подсушивают воздухом восстанавливаемые поверхности.
Начиная со следующего пункта, все поверхности должны обрабатываться одинаково

ПЛОМБИРОВАНИЕ И ТОНИРОВАНИЕ
Общие указания по пломбированию и тонированию.
1. Используйте чистые полированные инструменты из металла.
2. При формировании нельзя мять пластмассу: используйте метод мягкого "похлопывания" (patting) по внешней поверхности.
3. Допускается использование бонда для смачмвания (умеренного) инструмента в качестве разделяющей среды, но нельзя наливать ("pool") жидкость.
4. Тонкий слой бонда можно помещать между слоями HERCULITE XRV.
5. Различные оттенки HERCULITE XRV могут быть нанесены послойно небольшими колличествами, чтобы создать "живой вид зуба", (см. тонирование дентина, эмали и режущего края)
6. Если при наслаивании поверхность загрязняется слюной, то хорошо промойте водой, высушите и нанесите тонкий слой бондинговой пластмассы на обрабатываемую (покрываемую) область. Отвердите светом и продолжайте работу со следующим слоем пластмассы.

СЛОИ
1. Никогда не вносите слой толщиной более Змм.
2. Отверждайте светом 2мм - слой 20 секунд, Змм - слой 30 секунд.
Необходимо иметь отдельные приращения (слои) на десновой опорной поверхности (gingival soat), щечной и язычной стенках до того как объем проксимального вместилища и оклюзионных поверхностей будет заполнен.

ПЛОМБИРОВАНИЕ И ТОНИРОВАНИЕ (продолжение)
Тонирование "дентином", "эмалью" и "режущим краем".
1. Определите оттенок по шкале Vita, когда зубы являются влажными,до всякого препарирования и изолирования.
2. Естественное освещение дает наиболее точный результат, хотя приемлемо и специальное искусственное
освещение.
3. Оттенки XRV по средней трети стандартных оттенков зубов Vita.
4. Оттенки XRV "Dentin" на 3-4% более темные, чем оттенки "Enamel".
5. Темные оттенки "Dentin" Vita разработаны, чтобы исключить нежелательный цвет подлежащих тканей или
имитировать естественный цвет дентина под эмалью.
6. Оттенки "Enamel" разработанны для соответствия оттенкам Vita в средней трети.
7. Типичная методика наслаивания для умеренно тетрациклиновых зубов будет состоять из слоя "Dentin", покрытого слоем "Enamel" XRV. Более темные зубы требуют более толстого слоя "Dentin".
8. Темные оттенки "Dentin" должны использоватся для блокирования нежелательных темных цветов и преобразования оттенка одного диапазона Vita в другой (см. Диапазон VITA).
9. "Incisals" были разработаны для постепенногто наслаивания поверх "Enamels".

Диапазоны Vita "А" и "В"
1. Диапазон оттенков Vita А считается "коричневым".
2. Диапазон оттенков Vita В считается "желтым".
3. Зуб в диапазоне "А" может быть осветлен до другого диапазона "А". Результат будет зависеть как от преобразованного оттенка, так и от сочетания толщины "Dentin" и "Enamel".
4. Зуб в диапазоне "В" может быть переведен в диапазон "А" путем наслаивания на "Dentin" А1 или А2, соответствующей "Enamel" из диапазона "А". Результирующий оттенок будет находится в диапазоне Vita "A" и зависеть от оттенка и толщины использованного композита XRV.
Для восстановления керамики и металла сделайте шероховатыми как металлические, так и керамические поверхности с помощью крупнозернистого алмазного бора.
Нанесите праймер Optibond Prime (флакон 1) на неметаллическую поверхность.